Resumo do Projeto
A insônia e a apneia obstrutiva do sono (AOS) são os distúrbios do sono mais prevalentes. A associação entre essas duas desordens no mesmo indivíduo é denominada insônia comórbida junto com apneia do sono (COMISA). O objetivo dessa investigação é estudar o perfil de indivíduos em três grupos de distúrbios do sono: insônia comórbida à apneia do sono (COMISA), somente com insônia e somente com apneia do sono, comparando-os, e avaliar os desfechos relacionados ao tratamento em cada grupo. Trata-se de um estudo prospectivo com delineamento transversal e de coorte. O primeiro atenderá à investigação sobre o perfil dos pacientes em cada grupo. A amostra será composta de pacientes com queixas de distúrbio do sono, provenientes de ambulatórios de diferentes especialidades e encaminhados ao Laboratório do Sono da Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (LABSONO UNIRIO) e atendidos no ambulatório do sono do Hospital Universitário Gaffrée e Guinle (HUGG). Serão coletadas informações sobre história clínica e exame físico; aplicados os questionários do Índice de gravidade da insônia (IGI), da Escala de sonolência diurna de Epworth (ESE), o Mini Exame do Estado Mental (MEEM), o Inventário de Depressão de Beck (IDB) e o Inventário de Ansiedade de Beck (IAB). Também serão observados os resultados de exames laboratoriais e de polissonografia basal (PSG tipo I). Os diagnósticos de insônia e AOS comórbidas; AOS isolada e insônia isolada serão realizados de acordo com os critérios definidos pelo “International Classification of Sleep Disorders”, 3a edição (ICSD-3), da American Academy of Sleep Medicine. O delineamento do estudo de coorte tratará da parte da investigação sobre avaliar os desfechos relacionados ao tratamento em cada grupo. A amostra será composta de pacientes com COMISA, insônia e AOS, provenientes do estudo transversal. As informações do estudo transversal serão aproveitadas e serão coletados os seguintes dados: evolução quanto quadro dos sintomas, tempo para melhora dos sintomas, adesão ao tratamento e complicações com o tratamento. Serão aplicados os seguintes questionários: IGI, ESE, MEEM, IDB e IAB. Também serão observados resultados de exames laboratoriais e de PSG tipo I. A hipótese é a de que a prevalência de COMISA seja relevante na amostra e que o perfil desses pacientes se distinga de pacientes apenas com insônia ou AOS. Em princípio, nos pacientes COMISA as alterações do sono e suas repercussões aumentariam a morbidade da doença.