Orientador(es): MARIANA CARNEIRO LOPES
Área temática: MEDICINA
Modalidade de apresentação: SESSÃO DE PÔSTER
Bolsa: IC/UNIRIO
A asma é uma doença relevante no contexto de saúde pública, caracterizada pela inflamatória crônica das vias aéreas com limitação variável ao fluxo aéreo, associado a sintomas respiratórios e múltiplas exacerbações. A gravidade e o controle da doença resultam de múltiplos fatores, incluindo tempo de diagnóstico, adesão e resposta ao tratamento, presença de comorbidades e padrões espirométricos. No Brasil, a asma é responsável por elevado número de internações e impacto socioeconômico, reforçando a necessidade de estudos que explorem determinantes de mau controle. O estudo teve como objetivo mapear o perfil dos pacientes asmáticos atendidos no Hospital Universitário Gaffrée e Guinle (HUGG), estimando prevalência de quadros graves e analisando os pacientes de acordo com o controle da asma e a função respiratória. Consistiu em estudo transversal que avaliou pacientes acompanhados no ambulatório de pneumologia do HUGG entre setembro de 2024 e janeiro de 2025, com aplicação do questionário Asthma Control Questionnaire (ACQ-7) e coleta de dados clínicos e espirométricos, incluindo VEF1, VEF1/CVF, FEF25-75 e a prova broncodilatadora (PBD). Os grupos foram distribuídos com base nos dados espirométricos, além da classificação por tempo de diagnóstico, tempo de tratamento, STEP terapêutico, presença e número de comorbidades típicas e histórico de exacerbações. O ACQ-7 foi utilizado para classificar os pacientes em asma controlada, parcialmente controlada ou não controlada. As variáveis foram descritas e as diferenças foram analisadas pelos testes Qui-quadrado e Fischer. No período, foram coletados dados de 32 pacientes. 21 pacientes apresentaram PBD negativa, possivelmente influenciada pelo uso prévio das medicações. Pacientes com VEF1 e/ou VEF1/CVF alterados apresentaram pior controle da asma. Observou-se pior controle em indivíduos com múltiplas comorbidades e histórico de exacerbações no último ano, alinhado ao descrito na literatura. Observou-se pior controle em pacientes com maior tempo de diagnóstico e tratamento. Esses resultados não apresentaram significância estatística devido ao tamanho amostral reduzido. Resultados sugerem que o tabagismo está associado a pior controle da asma, achado com significância estatística, alinhado à literatura. A observação do FEF25-75 como possível marcador precoce de obstrução de pequenas vias aéreas mesmo em pacientes com VEF1 e VEF1/CVF normais reforça sua utilidade prática embora ainda não seja incorporado amplamente às diretrizes atuais. O estudo teve como limitação o número limitado de participantes. Os achados reforçam a importância da avaliação integrada entre espirometria, avaliação clínico e fatores associados, como comorbidades e exacerbações, para a caracterização do perfil de pacientes com asma e otimização do manejo ambulatorial.
GLOBAL INITIATIVE FOR ASTHMA – GINA. Global strategy for asthma management and prevention: 2025 update. [S.l.]: GINA, 2025. Disponível em: https://ginasthma.org/2025-gina-strategy-report/. Acesso em: 18 set. 2025. CIPRANDI, G.; SCHIAVETTI, I. Role of FEF25-75 in characterizing outpatients with asthma in clinical practice. Allergology Select, v. 8, p. 12-17, 12 jan. 2024. DOI: 10.5414/ALX02453E. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38249817/. Acesso em: 18 set. 2025.