Orientador(es): CLAUDIA CRISTINA FERREIRA VASCONCELOS
Área temática: MEDICINA
Modalidade de apresentação: SESSÃO DE PÔSTER
Bolsa: IC/UNIRIO
A doença associada aos anticorpos da glicoproteína da mielina oligodendrócito (MOGAD) é a doença desmielinizante inflamatória do sistema nervoso central mais recentemente descrita. Ainda não foram definidos critérios diagnósticos de consenso internacional para a MOGAD, que é uma doença rara e cuja diferenciação de outras doenças desmielinizantes, como Esclerose múltipla e Neuromielite Óptica AQP4+, surgiu somente nos últimos anos, com poucas informações na literatura sobre o perfil clínico desses pacientes. Dessa forma, são necessários mais trabalhos sobre o assunto, no intuito de contribuir para a investigação da doença, visto que o espectro das características clínicas, laboratoriais e de imagem dos indivíduos com doença dos anticorpos MOG (MOGAD) ainda segue em construção. Portanto, o objetivo principal deste estudo é descrever e analisar o perfil evolutivo clínico de pacientes com MOGAD acompanhados no ambulatório de doenças desmielinizantes do Hospital Universitário Gaffrée e Guinle nos últimos 5 anos, cujos dados são extraídos por consulta de prontuários. A coleta de informações tem sido feita através da análise dos prontuários médicos. Os dados são registrados em planilha de excel e depois transformados em variáveis nas planilhas do programa estatístico SPSS versão 2.3 e submetidos a tratamento estatístico. As variáveis contínuas são apresentadas como medidas de tendência central (média, desvio padrão, mediana com mínimo e máximo) e as variáveis categoricas e ordinais em frequência com quartis. Resultados parciais: até agora a amostra é composta por 15 pacientes, sendo, 7 homens e 8 mulheres. Não se nota predominância de raça. Idade na primeira apresentação: mediana 34; intervalo interquartil (IQR) 19,5; mínimo 14; máximo 47. Tempo até o diagnóstico, em meses: mediana 10; IQR 18,3; mínimo 5; máximo 60. Tempo até o segundo evento clínico, em meses: mediana 4,5; IQR 9,3; mínimo 1; máximo 72. Quanto ao tipo de apresentação clínica inicial, observaram-se casos de neurite óptica unilateral (33,3%), mielite (33,3%), neurite óptica bilateral (26,7%) e apresentação ADEM-like (6,7%). Entre aqueles que evoluíram para uma segunda apresentação clínica (46,7% dos pacientes), a distribuição foi: neurite óptica bilateral (42,9%), mielite (28,6%), neurite óptica unilateral (14,3%) e neurite + mielite (14,3%). Entre os pacientes com NO unilateral, destacaram-se acometimento da via óptica anterior (100%) e da bainha perióptica (66,7%). Nos casos de NO bilateral, o acometimento da via óptica anterior também foi frequente (66,7%) e observou-se presença de focos inespecíficos de substância branca (33,3%). Para os pacientes com mielite, verificou-se maior frequência de LETM (66,7%), acometimento central da medula (66,7%) e presença de mielite curta em 33,3%. Na análise do líquor, foi constatada pleocitose linfocítica em 25% dos pacientes avaliados, aumento de proteínas totais em 66,7% pacientes avaliados e bandas oligoclonais em 16,7%
1. BANWELL, B. et al. Diagnosis of myelin oligodendrocyte glycoprotein antibody-associated disease: International MOGAD Panel proposed criteria. The Lancet Neurology, [S.l.], v. 22, n. 3, p. 268–282, 1 mar. 2023. 2. SECHI, E. et al. Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein Antibody-Associated Disease (MOGAD): A Review of Clinical and MRI Features, Diagnosis, and Management. Frontiers in Neurology, [S.l.], v. 13, 885218, 2022. DOI: https://doi.org/10.3389/fneur.2022.885218. Acesso em: 20 set. 2025. 3. CORBALI, O.; CHITNIS, T. Pathophysiology of myelin oligodendrocyte glycoprotein antibody disease. Frontiers in Neurology, [S.l.], v. 14, 1137998, 2023. DOI: https://doi.org/10.3389/fneur.2023.1137998. Acesso em: 20 set. 2025.