Orientador(es): MARIANA CARNEIRO LOPES
Área temática: MEDICINA
Modalidade de apresentação: SESSÃO DE PÔSTER
Bolsa: IC/UNIRIO
A asma é uma doença crônica de grande importância, visto que entre 2016 e 2020, o total de internações no país foi de 403.125. Embora uma minoria dos casos sejam classificados como graves, eles associam-se ao aumento do número de exacerbações, de efeitos colaterais dos medicamentos e de busca às emergências. A doença pode levar a óbito ou impactar a qualidade de vida dos pacientes, com prejuízos no sono, no desempenho social e acadêmico. Assim, é válido prever as exacerbações e otimizar o tratamento dos pacientes, agindo de forma preventiva. A pesquisa objetivou estimar a prevalência dos casos de asma grave no Hospital Universitário; quantificar o número de pacientes com asma não controlada; analisar a função respiratória dos participantes através da espirometria e avaliar possíveis associações ao risco de exacerbação. Por meio de entrevista estruturada e consulta em prontuários, foram coletados dados clínicos dos pacientes entre Setembro de 2024 a Janeiro de 2025, além de VEF1, CVF, VEF1/CVF, FEF 25-75 e prova broncodilatadora por meio da espirometria. Foi aplicado o questionário ACQ-7 para análise do controle de doença. Algumas variáveis estudadas foram, por exemplo, tempo de diagnóstico e de tratamento; tratamento em curso; comorbidades; tabagismo e histórico familiar da asma. As variáveis categóricas foram analisadas pelo teste Qui-quadrado e teste de Fischer. Foram analisados 32 pacientes. 31 eram do sexo feminino, e 1 era do sexo masculino. Somente 33% dos pacientes com alteração nos valores de FEF25-75 tinham doença controlada. Embora não existam recomendações sobre a utilidade do FEF25-75, valores mais baixos estão significativamente associados com intensificação e gravidade da asma. A correlação entre tabagismo e controle da asma revelou que entre os não fumantes, a categoria “Não controlada” predominou (n = 13), com alguns casos controlados. Porém, nenhum fumante apresentou controle completo da asma, concentrando-se os casos nas categorias “Parcialmente controlada” e “Não controlada”. A magnitude da associação, avaliada pelo coeficiente de Cramer (V = 0,4), foi considerada moderada, indicando relevância clínica. Estudos anteriores também demonstraram que fumantes apresentam piores escores de controle em comparação a nunca fumantes, mesmo quando a função pulmonar medida pelo VEF1 é semelhante. O FEF25-75 é um marcador precoce de obstrução de pequenas vias aéreas que pode se associar a mau controle de doença e risco de exacerbações, o que reforça sua utilidade na avaliação preventiva. O adequado manejo da asma requer uma avaliação conjunta de função respiratória, dados clínicos, sintomas e exacerbações para melhor seguimento e redução potencial de desfechos negativos.
GLOBAL INITIATIVE FOR ASTHMA. Global Strategy for Asthma Management and Prevention: 2025 update. [S.l.]: GINA, maio 2025. Disponível em: https://ginasthma.org/2025‑gina‑strategy‑report/. Acesso em: 10.09.2025.