Orientador(es): FABIANA BARBOSA ASSUMPCAO DE SOUZA
Área temática: MEDICINA
Modalidade de apresentação: SESSÃO DE PÔSTER
Bolsa: IC/UNIRIO
A pesquisa tem por objetivo avaliar se a simplificação da TARV em pacientes inicialmente tratados com o esquema padrão de primeira linha Tenofovir (TDF) + Lamivudina (3TC) + Dolutegravir (DTG) e posteriormente submetidos à simplificação para o esquema Lamivudina (3TC) + Dolutegravir (DTG), resulta em alguma perda para o paciente baseado na hipótese de que a terapia antirretroviral pode ser reduzida à Lamivudina e ao Dolutegravir sem comprometimento do estado imunovirológico do paciente. A motivação do estudo está associada à necessidade crescente de agentes com poucas interações medicamentosas, toxicidade reduzida, alta barreira genética à resistência, número reduzido de comprimidos por dia, além de custo reduzido. Em relação à metodologia, o delineamento do estudo foi de coorte. A população alvo consiste em 150 indivíduos reagentes ao HIV, recém-diagnosticados, em acompanhamento clínico regular no Hospital Universitário Gaffrée e Guinle (HUGG). Foram considerados elegíveis para o estudo indivíduos reagentes ao HIV, maiores de 18 anos, de ambos os sexos que não possuíssem qualquer histórico de tratamento da infecção pelo HIV. Todas as informações clínicas e demográficas necessárias para o presente estudo foram obtidas a partir dos prontuários de cada participante e da leitura científica. Pacientes que passaram por simplificação serão avaliados quanto à carga viral, CD4 e possíveis alterações relacionadas a efeitos adversos. A análise da coorte de pacientes com HIV submetidos à simplificação para o esquema Lamivudina (3TC) + Dolutegravir (DTG), demonstrou que não houve perda significativa do controle imunovirológico ao longo do seguimento. Os resultados demonstraram: supressão viral sustentada, manutenção da imunidade celular e ausência de sinais de falência terapêutica. Os impactos clínicos e práticos incluem: redução da toxicidade cumulativa, simplificação posológica e otimização do custo-benefício. Na prática brasileira, esse resultado reforça a aplicabilidade da simplificação em coortes reais do SUS, validando a transposição de evidências internacionais para a população atendida no HUGG.
1 WOLF, E. et al. Virologic outcomes of switching to boosted darunavir plus dolutegravir with respect tohistory of drug resistance. AIDS Res Ther, v. 18, n. 1, p. 58, Sep 8 2021. ISSN 1742-6405 (Electronic)1742-6405 (Linking). Disponível em: < https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34496848 >. 2 MARTINEZ-SANZ, J. et al. Management of Comorbidities in Treated HIV Infection: A Long Way to Go: HIV, comorbidities and aging. Int J AntimicrobAgents, v. 59, n. 1, p. 106493, Jan 2022. ISSN 1872-7913 (Electronic) 0924-8579 (Linking). Disponível em: < https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34871746 >.