Orientador(es): FABRICIA JUNQUEIRA DAS NEVES
Área temática: NUTRIÇÃO
Modalidade de apresentação: SESSÃO ORAL
Bolsa: PIBIC
A Doença Inflamatória Intestinal (DII), uma condição inflamatória crônica do trato gastrointestinal, pode ser classificada em doença de Crohn (DC) ou colite ulcerativa (CU) e , possui períodos de atividade e remissão durante o seu curso. Além dos sintomas gastrointestinais, a sarcopenia é uma consequência frequente, caracterizada por perda de massa muscular e desempenho físico, associada a inflamação, desnutrição e má absorção, e relacionada a maior risco de hospitalizações, complicações cirúrgicas e redução da mobilidade, destacando a importância de sua avaliação clínica. O estudo teve como objetivo investigar a prevalência de sarcopenia em indivíduos atendidos no ambulatório de Gastroenterologia do HUGG-Unirio/Ebserh e sua associação com a atividade da DII. Trata-se de estudo transversal e observacional, com dados coletados entre outubro de 2016 e maio de 2025. Foram incluídos adultos de ambos os sexos com diagnóstico confirmado de DC ou CU, atendidos pela equipe de Nutrição e que assinaram de termo de consentimento. Foram considerados apenas os dados de uma única consulta por paciente, e foram excluídos indivíduos sem dados de idade, escore de atividade, estatura, peso, dinamometria, tempo de marcha ou perímetro de quadril. A classificação da atividade da doença permitiu alocar os participantes nos grupos Atividade ou Remissão. A presença de sarcopenia foi definida pelos critérios do European Working Group on Sarcopenia in Older People 2 (EWGSOP2). Indivíduos com dinamometria indicativa de provável sarcopenia tiveram o índice de massa muscular esquelética apendicular (IMEAP) ajustado pela estatura avaliado para diagnóstico de sarcopenia. Entre os diagnosticados, a velocidade da marcha foi analisada para identificar sarcopenia severa. Dados antropométricos, clínicos e funcionais foram analisados com testes estatísticos apropriados, considerando significativo quando p < 0,05. Participaram do estudo 98 indivíduos (66,3% mulheres e 33,7% homens). Observou-se associação significativa entre a classificação de Bristol e a atividade da doença (p=0,026), indicando consistência diarreica mais frequente entre os indivíduos do grupo Atividade. A presença de muco nas fezes também esteve associada à atividade da doença (p=0,011). O PCR e VHS foram significativamente mais elevados no grupo Atividade (p < 0,001), refletindo maior inflamação. A prevalência de sarcopenia em toda a amostra foi de 16,3%, sem diferença significativa entre os grupos (p = 0,121). Nenhum indivíduo foi diagnosticado com sarcopenia severa. Os resultados sugerem que a atividade da DII está associada a maior intensidade de sintomas inflamatórios, embora não se relacione com a presença de sarcopenia. A prevalência de sarcopenia foi relativamente baixa e nenhum caso de sarcopenia severa foi identificado. Esses achados sugerem que a sarcopenia pode estar presente de forma independente da atividade da doença, mas não se mostrou altamente prevalente na amostra analisada.
BISCHOFF, Stephan C. et al. ESPEN guideline on Clinical Nutrition in inflammatory bowel disease. Clinical Nutrition, v. 42, n. 3, p. 352-379, 2023. CRUZ-JENTOFT, Alfonso J. et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age and ageing, v. 48, n. 1, p. 16-31, 2019. MENDES, Joana et al. Inflammatory bowel disease and sarcopenia: a focus on muscle strength – narrative review. Arquivos de Gastroenterologia, São Paulo, v. 60, n. 3, p. 373-382, 2023.