Orientador(es): HELLEN ROEHRS
Área temática: ENFERMAGEM
Modalidade de apresentação: SESSÃO DE PÔSTER
Bolsa: IC/UNIRIO
O Vírus Sincicial Respiratório (VSR) é um importante problema de saúde pública, sobretudo na pediatria. Globalmente, estima-se cerca de 3 milhões de hospitalizações e 200 mil mortes por ano, quase metade em lactentes menores de seis meses. A busca por prevenção resultou, em 2023, na aprovação da primeira vacina contra o VSR, a RSVpreF (Abrysvo), indicada para gestantes entre 32 e 36 semanas. Seu objetivo é transferir imunidade passiva aos recém-nascidos, protegendo-os nos primeiros meses de vida. No Brasil, a vacina foi aprovada em 2024, inicialmente na rede privada, e será incorporada ao SUS em novembro de 2025, ampliando o acesso. Estudos mostraram eficácia de 81,8% contra formas graves, reforçando sua relevância científica e impacto esperado na saúde pública. Este trabalho teve como objetivo avaliar eficácia e segurança da RSVpreF na prevenção de infecções em recém-nascidos de até seis meses. Foi realizada revisão sistemática, baseada no Cochrane Handbook e no PRISMA, com pergunta estruturada via PICOS. A população incluiu gestantes, a intervenção foi a vacina, comparadores envolveram placebo ou ausência de vacina, e os desfechos analisaram infecções por VSR, hospitalizações, complicações gestacionais e mortalidade. Incluíram-se apenas ensaios clínicos randomizados com gestantes vacinadas, em português ou inglês. Foram excluídos artigos não acessíveis, revisões, teses, estudos em animais e duplicados. A busca em MEDLINE/PubMed, EMBASE, CINAHL, LILACS, Cochrane e Web of Science resultou em 1.057 registros; 511 foram triados, 11 lidos na íntegra e apenas três incluídos, totalizando 30.143 participantes. Os estudos foram conduzidos em países como EUA, Argentina, Brasil, Japão, África do Sul e outros. A intervenção foi a vacina aplicada entre 24 e 36 semanas de gestação, com acompanhamento dos recém-nascidos por até 360 dias. Os resultados mostraram eficácia significativa: proteção de 70% a 88% nos primeiros três meses de vida e redução de até 53,7% das hospitalizações entre 90 e 180 dias. A metanálise indicou risco relativo de 0,67 (IC95%: 0,54–0,83), correspondente a 33% de redução no risco de infecção grave, com evidência classificada como alta. Eventos adversos graves, como abortos ou malformações, não foram aumentados. Na discussão, destaca-se que a imunização materna mostrou-se eficaz e segura, sobretudo em lactentes de maior vulnerabilidade. Os autores confirmam a eficácia sustentada contra hospitalizações; Foi relatado eficácia de 69% a 88% nos desfechos primários. As limitações incluem patrocínio dos estudos pela indústria farmacêutica. Conclui-se que a RSVpreF apresenta perfil de segurança favorável e eficácia robusta na prevenção de infecções graves por VSR em recém-nascidos até seis meses, reduzindo hospitalizações e complicações. Sua incorporação ao SUS representa avanço crucial para reduzir a carga da doença e fortalecer políticas públicas de imunização.
KAMPMANN, B. et al. Bivalent Prefusion F vaccine in pregnancy to prevent RSV illness in infants. New England Journal of Medicine, v. 388, n. 16, p. 1451-1464, 2023. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37018474/. Acesso em: 18 set. 2025.